Что делать если тебя укусил клещ

Укус клеща: что делать

Клещи. Осторожно, коварный паразит!

Сегодня будет увлекательный экскурс в биологию. Поговорим о клещах. В большей степени имея ввиду иксодовых.

Клещи — это кровососущие паразиты, то есть питаются они кровью любых млекопитающих, которые встретятся им на жизненном пути. Человек — не исключение.

Сам по себе укус клеща может представлять опасность только в двух довольно нечасто встречающихся случаях. Первый — аллергическая реакция на компоненты слюны, второй — нагноение ранки в случае неполного или неправильного извлечения клеща.

Но пристальное внимание эти паукообразные заслуживают совершенно по другой причине — они являются переносчиками множества возбудителей инфекционных болезней. Для нас наиболее актуальны вирусный клещевой энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Клещи воспроизводят потомство, откладывая яйца. Прежде чем стать взрослым клещом, вылупившаяся из яйца личинка должна поесть, и тогда она превращается в нимфу, которая ещё раз кушает и становится имаго (половозрелая особь). Взрослая самка тоже трапезничает, после чего откладывает яйца. И снова всё повторяется по кругу.

Почему важно знать, что кровь нужна не только взрослым самкам?

Дело в том, что у личинок и нимф не так хорошо развит ротовой аппарат и крови им нужно меньше, чем половозрелой особи. А это значит, что цепляются они ненадолго и могут отвалится раньше, чем вы их обнаружите на своем теле. И вы даже не будете знать, что вас укусил клещ.

И всё было бы ничего, если бы клещи не передавали своему потомству возбудителей инфекций. Т.е. даже ни разу не сосавшая крови личинка может быть переносчиком инфекционных болезней. А ещё, из этого следует вывод о том, что даже если вы не снимали с себя клеща, это не исключает возможность укуса и, как следствие, развития в последующем заболевания.

Самый надёжный способ избежать неприятностей, связанных с клещами — минимизировать вероятность укуса. Т.е. правильно одеваться на природу и обязательно использовать репелленты. В следующий раз поговорим подробно о способах профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза.

Клещи: специфическая профилактика

Итак, вирусный клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз – это абсолютно разные заболевания. Объединяет их одинаковый переносчик и механизм инфицирования. Заражение происходит при укусе клеща, который выделяет возбудителя в ранку со слюной.

Теперь о профилактике этих инфекций.

Болезнь Лайма или Лайм-бореллиоз

Лайм-боррелиоз вызывается несколькими видами боррелий. Как и в случае с другими инфекциями, вызванными спирохетами (а боррелии – это спирохеты), на сегодняшний день мы не располагаем специфическими средствами профилактики. Простыми словами, прививки от боррелиоза нет.

А это серьезный повод предпринимать максимальные усилия для уменьшения шансов встречи с клещами вообще. Но, что же делать, если укус уже произошел?

В регионах, где распространен клещевой боррелиоз, показана антибиотикопрофилактика. Единственный препарат с доказанной профилактической эффективностью – доксициклин. Рекомендации по длительности приема разнятся, но наибольшая доказательная база накоплена по однократному приему 200 мг доксициклина не позже, чем в течение 72 часов от момента укуса, но чем раньше, тем лучше. Эффективность составляет 87-95%.

Препарат противопоказан беременным, кормящим и детям до 8 лет. В этих случаях вполне обоснованно проводить профилактику пенициллинами, к которым боррелии тоже чувствительны. Независимо от того, принимали вы антибиотик или нет, в течение 30 дней необходимо наблюдать за местом укуса и общим самочувствием на предмет появления симптомов заболевания.

Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA) рекомендует антибиотикопрофилактику боррелиоза, если:

• атаковавший клещ идентифицирован как черноногий
• ориентировочное время присасывания составляет 36 часов и более
• антибиотик может быть назначен в течение 72 часов от момента извлечения клеща
• инфицированность клещей в данном регионе бактерией B.burgdorferi ≥20
• пациенту может быть назначен доксициклин (противопоказан беременным, кормящим и детям до 8 лет).

Только в случае наличия всех вышеперечисленных критериев рекомендован прием доксициклина 200 мг однократно (эффективность более 87%). Другие антибиотики с целью профилактики не назначаются, т.к. их эффективность не доказана.

Рекомендации Немецкого дерматологического общества (DDG) также основаны на результатах американских исследований и указывают на отсутствие необходимости рутинной антибиотикопрофилактики.

В русскоязычном медицинском пространстве существует несколько схем профилактики с использованием разных групп антибиотиков, отличаются и длительность, и показания к назначению. Доказательная база невнятная.

Почему мы не можем полагаться полностью на результаты американских исследований?

Потому что в США основным переносчиком боррелиоза является черноногий клещ, а основным возбудителем — B.burgdorferi. В то же время существуют другие иксодовые клещи-переносчики этого заболевания и другие боррелии его вызывающие (например, B.afzelii, B.garinii), которые у нас встречаются.

Есть исследования, указывающие, что собачий клещ передаёт B.afzelii в пределах 24 часов. По другим комбинациям клещ-боррелия информация очень скудная и противоречивая.

Так что же делать?

Как можно быстрее после укуса проконсультироваться с врачом и ориентироваться на клиническую ситуацию в каждом конкретном случае. Но помнить о том, что единственной схемой с доказанной эффективностью является прием доксициклина 200 мг однократно.

Клещевой энцефалит

Вопрос специфической профилактики клещевого энцефалита решается гораздо проще. К счастью мы располагаем вакциной для предотвращения этого заболевания.

Прививка показана всем, кто посещает или планирует посетить лесопарковые зоны и дачно-огородные хозяйства в эндемичных регионах. Курс вакцинации включает 2 инъекции с интервалом 1-7 месяцев, первая ревакцинация проводится через год, последующие – раз в 3 года. Своевременная вакцинация исключает необходимость введения иммуноглобулина в случае укуса.

Что делать, если вас укусил клещ: простые рекомендации от НТВ

Чем опасен клещ?

Клещ представляет наибольшую опасность из-за того, что он может переносить опасные инфекции. Самые распространенные из них — энцефалит и боррелиоз. Инфекция передается во время укуса через слюну, которая впрыскивается в тело человека.

В природе есть и так называемые чистые клещи, которые не переносят никаких инфекций. Однако без участия специалистов и лаборатории нельзя определить, какой именно клещ вас укусил.

Что делать, если вас укусил клещ?

Необходимо как можно скорее удалить клеща с поверхности кожи. Лучше всего это делать в травмпункте, а клеща незамедлительно отправить в специальную лабораторию для того, чтобы выяснить, является ли тот переносчиком опасных заболеваний или нет. Однако если возможности быстро обратиться в медучреждение нет, то придется удалять клеща самостоятельно.

Помните, что клещ не впивается сразу: на коже он может находиться от 30 минут до 1,5 часов. Именно за это время его можно обнаружить и аккуратно снять, не раздавив при этом пальцами. Если вас укусил клещ, его ни в коем случае нельзя вырывать, только аккуратно выкручивать.

Фото: ТАСС /Валерий Бушухин

Чем можно удалить клеща?

Удалить клеща можно разными средствами. Например:

— с помощью специального пинцета. Он похож на двузубую вилку: клеща необходимо зажать между двумя зубьями, а потом аккуратно выкручивать. Используя такое приспособление, тело клеща не повреждается, а значит, риск заражения инфекциями сокращается. Еще можно использовать обычный пинцет или хирургический зажим.

— пальцами. Этот способ считается менее безопасным, однако если нет специальных средств, то быстро удалить клеща можно и руками;

— ниткой. Выберите прочную нить, которая не порвется во время извлечения клеща.

Фото: ТАСС / Борис Кавашкин

Как правильно удалить клеща?

1. Необходимо захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату (то есть месту укуса). Держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь из кожи.

Если вы удаляете его с помощью нитки, то завязывайте узел (петлю) близко к хоботку клеща, а извлекайте его, медленно раскачивая и подтягивая вверх.

2. Место укуса нужно обязательно продезинфицировать. Для этого подойдет 5% йод, спирт (раствор не менее 70%), зеленка, раствор перекиси водорода.

Фото: ТАСС / Смитюк Юрий

3. После того, как удалите клеща, необходимо вымыть руки с мылом.

4. Если после удаления под кожей осталась черная точка любых размеров, это значит, что в процессе извлечения оторвалась головка или хоботок клеща. Место укуса нужно еще раз обработать 5% йодом. Остатки клеща должны выйти самостоятельно.

Если этого не произошло, нужно обработать пострадавший участок кожи спиртом. Затем прокалить на огне иголку, также протереть ее спиртом и аккуратно удалить остатки клеща так, как удаляют занозу.

Будьте внимательны — под кожей не должно оставаться ни малейшей частицы клеща.

5. После укуса следует обратиться к врачу. По статистике, из 10 клещей 1 является заразным, а по внешнему виду зараженные и не зараженные никак не отличаются. Врач проверит, успешно ли вы удалили клеща, и даст направление на анализ крови, который можно сдать через 10 дней после укуса. Он покажет наличие или отсутствие в крови клещевого энцефалита и боррелиоза.

При удалении клеща ни в коем случае нельзя использовать масло — оно не только помешает его извлечь, но и закупорит его дыхательные отверстия, клещ умрет, оставшись в коже.

Фото: ТАСС / Бушухин Валерий

Что делать после извлечения?

Если клещ мертв, то его необходимо сжечь или залить кипятком. Если же он жив, то его можно доставить в специальную лабораторию, где его изучат на предмет наличия клещевого энцефалита.

Как уберечь себя от укуса клеща?

Чтобы не подвергать свое здоровье риску, старайтесь закрывать все тело, когда идете на природу. Не забывайте о соответствующей обуви и головном уборе. Кроме того, защититься от укуса клещей поможет бдительность — каждый час осматривайте себя и своих близких, уделяйте особое внимание открытым участкам тела, волосам, сгибам локтей и коленей.

Помните, что отдых на природе совсем не всегда таит в себе опасность. Соблюдайте наши простые рекомендации, будьте внимательны к своему здоровью и здоровью ваших близких.

Что делать, если вас укусил клещ

Весна в разгаре, а значит, в средней полосе России вот-вот активизируются клещи, переносчики целого букета серьезных заболеваний, из которых самое опасное — клещевой энцефалит. Как уберечься от укусов этих насекомых, и что делать, если вас укусил клещ, читайте в материале Федерального агентства новостей. Самая важная информация по этой теме представлена в инфографике ФАН.

Кто такие клещи

Клещи (лат. Acari) — это самый многочисленный подкласс паукообразных из класса членистоногих (Arachnida). Длина клещей 0,2—0,4 мм, у них как правило шесть ножек. Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) — это семейство клещей из отряда Ixodida, насчитывающее более 650 видов. Среди них встречаются кровососы, которые являются переносчиками смертельно опасных заболеваний.

Как выглядят клещи

Чем опасен укус клеща

Клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний, из которых самое опасное — клещевой энцефалит, приводящий к тяжелой инвалидности и даже смерти. Второе по опасности заболевание — распространенный в Северном полушарии клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Есть и другие заболевания, которые переносят клещи, в частности, некоторые виды геморрагических лихорадок.

При укусе клеща зараженная слюна попадет в кровь человека, что с достаточно высокой долей вероятности может привести к развитию заболевания.

Есть ли безопасные клещи

Да, в природе носителями инфекции являются далеко не все клещи, но выяснить, был ли клещ заражен, можно только в лабораторных условиях.

Что делать при укусе клеща

Клеща необходимо как можно быстрее удалить с кожи, тем более, что он впивается не сразу. Насекомое нужно аккуратно снять, стараясь не повредить. Если клещ уже впился, его нужно аккуратно вытянуть.

Как удалять клеща

В домашних условиях это лучше делать пинцетом. Если дело происходит на природе, придется аккуратно действовать пальцами или прочной ниткой. Нужно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к месту укуса. Затем, держа насекомое строго перпендикулярно к поверхности укуса, нужно повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь.

При удалении ниткой ее завязывают в узел как можно ближе к месту укуса, затем насекомое извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх.

Место укуса нужно продезинфицировать. Для этого подойдут пятипроцентный йод, спирт, зеленка, раствор перекиси водорода, в крайнем случае — водка. После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом.

Если после удаления под кожей видна черная точка, это значит, что в теле осталась головка насекомого. В этом случае место укуса нужно еще раз обработать йодом или спиртом, после чего остатки клеща как правило выходят самостоятельно. Если этого не произойдет, головку клеща нужно обязательно удалить как занозу, полностью.

Извлеченного клеща нужно поместить в чистую закрытую баночку, чтобы затем отдать в лабораторию на анализ.

Важно помнить!

При удалении клеща ни в коем случае нельзя использовать масло — оно не только помешает извлечь насекомое, но и закупорит его дыхательные отверстия, так что клещ умрет, оставшись в коже.

Что делать после укуса клеща

После укуса клеща нужно обязательно обратиться к врачу, желательно в инфекционную больницу, где есть станция профилактики. Извлеченного клеща нужно отдать на анализ. По статистике лишь один клещ из десяти является зараженным, но даже если клещ заражен, заболевание развивается примерно в половине случаев.

О результатах исследования вам сообщат по телефону. Если клещ был заражен, через десять дней после укуса нужно будет сдать анализ крови и пройти профилактическое лечение.

Как уберечься от укуса клеща

Меры предосторожности достаточно простые. При походе на природу необходимо максимально закрывать все тело: подойдет плотная одежда с длинными рукавами, а также закрытая обувь и головной убор. В лесу нужно постоянно осматривать себя и спутников, особенно волосы, открытые участки тела, места под коленями и сгибы локтей. В лесу и по возвращении нужно также осматривать домашних питомцев, которые сопровождали вас на прогулке. Клещей также можно принести в дом с букетами цветов и другими дарами леса.

Нужно ли делать прививки от клещевого энцефалита

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики клещевого энцефалита. Особенно показана вакцинация группам риска: геологам, охотникам, лесникам, садоводам, туристам, детям в оздоровительных лагерях.

Плановая вакцинация начинается осенью (первая прививка), через 5—7 месяцев проводится вторая прививка, через год — третья прививка; далее однократно каждые три года. Возможна экстренная вакцинация в летний период, но в этом случае примерно в течение месяца нельзя посещать лес.

Более подробную информацию о клещевом энцефалите можно узнать на сайте Энцефалит.ру.

Советы врача

Несколько полезных советов, как уберечься от клещей и от последствий их укусов, дал первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке, заслуженный врач, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко.

«Клещ является переносчиком многих опасных заболеваний, среди которых самое опасное — клещевой энцефалит. Поэтому в преддверии дачного сезона необходимо принять все меры предосторожности, о которых мы говорим ежегодно», — отметил Онищенко в комментарии Федеральному агентству новостей.

Собеседник ФАН посоветовал для начала поинтересоваться прогнозом — много ли клещей ожидается в этом году. Эту информацию можно запросить по горячей линии Роспотребнадзора в своем регионе.

Онищенко отметил, что, в частности, Московская область обычно достаточно серьезно страдает от нашествия клещей.

«Подмосковье представляет опасность как с точки зрения распространения клеща, так и с точки зрения его вирусофорности, то есть зараженности клещевым энцефалитом, боррелиозом и другими заболеваниями, — отметил парламентарий. — Поэтому на дачах, в садовых товариществах в преддверии летнего сезона нужно обязательно максимально обработать все территории от клещей.

Это очень важно: именно весной как правило происходит первая встреча с самкой клеща, которая в этот период очень опасна. Она голодная и агрессивная, и она будет искать любую возможность, чтобы насосаться кровью, а затем выполнить свою природную функцию по воспроизведению потомства».

Онищенко еще раз напомнил о мерах предосторожности при посещении лесов, кладбищ и т. д., о которых подробно рассказывается в инфографике Федерального агентства новостей.

Парламентарий также посоветовал заранее выяснить, где находится ближайшая лаборатория, куда можно сдать клеша на анализ, если неприятная встреча с этим насекомым все-таки состоялась. Также Геннадий Онищенко напомнил, что наиболее надежной защитой от последствий укуса является вакцинация, но отметил, что вакцина помогает только от клещевого энцефалита, но не от других заболеваний, которые переносятся клещами.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd-panieva/lajm-borellioz–antibiotikoprofilaktika
http://www.ntv.ru/card/561/
http://riafan.ru/1167413-chto-delat-esli-vas-ukusil-klesh